Estudo comparativo de planejamento entre IMRT sliding window e RapidArcTM para tumores de cabeça e pescoço

Autoria: Leonardo P. Silva; Marília B. Lima; Guilherme R. Bittencourt; Anne Caroline M. Ferreira; Delano V. S. Batista
Fonte: Revista Brasileira de Física Médica
Tipo: Artigo
Ano: 2012
Idioma: Português


Resumo em Português

Este trabalho teve como objetivo avaliar a técnica de RapidArc (RA) no tratamento de tumores de cabeça e pescoço, e comparar os resultados de tratamentos com intensidade modulada de radiação em radioterapia (IMRT) no Instituto Nacional de Câncer (INCA). Carcinomas de cabeça e pescoço têm um histórico natural com relativa expansão para outros sítios, especialmente em estadiamento avançado. Tratamentos mais rápidos, com uma melhor cobertura do Volume de Tratamento Planejado (PTV) e poupando mais órgãos de risco (ORs) se fazem necessários e trazem um impacto clínico melhor. Dez pacientes com câncer de cabeça e pescoço, planejados com IMRT, foram replanejados utilizando a técnica de RA. Alguns índices dosimétricos foram calculados para as duas técnicas, com a intenção de verificar qual delas, ao mesmo tempo, promoveria uma cobertura maior do PTV e preservaria mais tecidos sadios. Em termos de cobertura, os índices encontrados foram semelhantes. Quanto às doses entregues aos ORs, o RA se mostrou mais eficiente. A quantidade de unidades monitor (UM), quantidade de campos e tempos de tratamentos estimados são menores do que na técnica de IMRT. Por fim, concluiu-se que a técnica de RA se mostra bem promissora, diminuindo o tempo de tratamento, reduzindo a dose média e máxima nos ORs e conformando o alvo semelhantemente à técnica de IMRT.


Abstract in English

This study aims to evaluate the RapidArc (RA) technique in the treatment of head and neck tumors and compare the results of treatments with intensity modulated radiation therapy (IMRT) in the National Cancer Institute (INCA). Head and neck carcinomas have a natural history with relative expansion to others regions, especially in advanced levels. Faster treatments, with better coverage of the Planning Target Volume (PTV) and sparing more risks organs (ROs) are necessary and bring a better clinical impact. Ten patients with head and neck cancer, planned with IMRT technique were replanned using the RA technique. Some dosimetric indexes were calculated for both techniques, with the intention of verifying which of them, at the same time, would promote greater coverage of the PTV and preserve more healthy tissue. In terms of coverage, both indexes were similar. The RA technique was more efficient for delivered doses to ROs. The number of monitor units (MU), number of fields and treatments time estimated were lower than IMRT technique. Finally, the results have showed that the RA technique clearly reduces the treatment time, reducing the average and maximum dose to ROs and conforming the target as IMRT technique.


Artigo completo em Português: Estudo comparativo de planejamento entre IMRT sliding window e RapidArcTM para tumores de cabeça e pescoço

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